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2025年党建引领医院高质量发展大会之一 医保精细化管理 赋能高质量发展—福田区妇幼保健院医保精细化管理培训会议顺利召开

党的二十届三中全会审议通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》明确要求，“深化医保支付方式改革”。医保制度改革深化，对医院医保管理也提出更高要求。2025年1月2日，新年的首个工作日，福田区妇幼保健院以“2025年党建引领高质量发展大会第一场——医保精细化管理培训会”为全年开局，精心谋划医院发展，精准聚焦医保精细管理，以只争朝夕、踔厉奋发的姿态开启新一年工作。

在医保改革与公立医院深化改革的背景下，医保精细化管理既是大势所趋，更是医院高质量发展的必然选择。从医院管理层面看，医保支付制度改革为医院运营和发展带来了机遇与挑战。我院以党建“红”引领医保“蓝”，构建各个层面、各个部门之间的全链条联动体系，让有限的医保资金发挥出最大的健康绩效。

会上，来自医保管理工作相关科室代表分别从四个维度进行了阐述、分析和探讨。质控科副主任姚涛详细介绍了CN-DRG（DRG全称为Diagnosis Related Groups，即疾病诊断相关分组）的内涵及意义，并结合我院实际情况进行了分析探讨；医务部何文雅就临床路径的管理进行了细致阐述，并提出下一步工作计划；妇幼信息科主任余健对病案首页、结算清单的关系和区别进行了讲解，通过具体案例总结出诊断中的选择原则及技巧；医保部赵硕介绍了国家医保情况与深圳医保政策，并对我院医保数据进行了专业分析，就医保精细化管理提出了可行性建议。

院党委书记张烨肯定了2024年开展医保管理运营工作所取得的成绩，强调我院在2025年将继续坚持党建工作与医保工作深度融合：一是要深刻认识在新的医保支付方式下，医院医保运营模式也从粗放管理转向精细化管理；二是要积极探索党建引领医保精细化管理的具体路径，充分发挥党组织的决策参谋、组织协调和服务保障作用；三是要保障医保精细化管理的成效，以管理数据的科学分析、管理工具的应用转化为导向，不断提升医保管理的科学化、精细化水平。

2024圆满收官，2025翩然而至！我院将继续秉持“厚德守正 精诚创新”院训，坚持党的全面领导，持续聚焦公立医院改革，不断深化精细化管理，谱写医保惠民便民新篇章，为打造“现代化中西医结合妇儿医院”、助力福田建设“全球领先的韧性健康城区”做出新的更大贡献！


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